Bien choisir sa Mutuelle Santé

Presta-Mutuelle vous guide dans le choix d’une Assurance Santé adaptée à vos besoins.
Choisir une bonne mutuelle, c’est avant tout opter pour une complémentaire santé adaptée à vos besoins en matière de remboursement de frais de Santé.

Il est inutile, par exemple de choisir une formule qui rembourse les dépassements d’honoraires des spécialistes, si vous ne consultez que des médecins pratiquant les tarifs conventionnés.

A l’inverse, choisir une Formule confort peut être le bon choix si vous souhaitez réduire au maximum les montants de frais de santé restant à votre charge.

Pour vous aider dans votre choix, vous trouverez ici quelques exemples de remboursement pour des dépenses courantes. Ces exemples vous indiquent le montant pris en charge par la Sécurité Sociale, et par Presta-Mutuelle selon la formule et les Renforts choisis, ainsi que le montant restant à votre charge.

Exemple 1

Pose d'une prothèse dentaire: 480 €

Base de remboursement de la Sécurité Sociale: 107.50 €

Taux de remboursement de la Sécurité Sociale: 70%

Montant du remboursement total
Reste à charge

Sans mutuelle
70%
75.25 €
404.75 €

Formule V 1.1
125%
134.38 €
345.62 €

Formule V 1.2
125%
215 €
265 €

Formule V 1.3
125%
241.88 €
238.12 €

Montant du remboursement total
Reste à charge

Sans mutuelle
70%
75.25 €
404.75 €

Formule V 2.1
175%
188.13 €
291.87 €

Formule V 2.2
250%
268.75 €
211.25 €

Formule V 2.3
275%
295.63 €
184.37 €

Montant du remboursement total
Reste à charge

Sans mutuelle
70%
75.25 €
404.75 €

Formule V 3.1
250%
268.75 €
211.25 €

Formule V 3.2
325%
349.38 €
130.62 €

Formule V 3.3
350%
376.25 €
130.75 €

Exemple 2

Consultation spécialiste: 60 €

Base de remboursement de la Sécurité Sociale: 23 €

Taux de remboursement de la Sécurité Sociale: 70%
Participation forfaitaire sur les consultations : 1€ à la charge de l’assuré, non pris en charge par Presta Mutuelle

Montant du remboursement total
Reste à charge

Sans mutuelle
70%
15.10 €
44.90 €

Formule V 1.1
100%
22 €
38 €

Formule V 1.2
100%
22 €
38 €

Formule V 1.3
100%
22 €
38 €

Montant du remboursement total
Reste à charge

Sans mutuelle
70%
15.10 €
44.90 €

Formule V 2.1
150%
33.50 €
26.50 €

Formule V 2.2
150%
33.50 €
26.50 €

Formule V 2.3
150%
33.50 €
26.50 €

Montant du remboursement total
Reste à charge

Sans mutuelle
70%
15.10 €
44.90 €

Formule V 3.1
200%
45 €
15 €

Formule V 3.2
200%
45 €
15 €

Formule V 3.3
200%
45 €
15 €

Exemple 3

Hospitalisation 2 jours avec 500 € de dépassements d’honoraires: 829.92 €

Base de remboursement de la Sécurité Sociale: 329.92 €

Taux de remboursement de la Sécurité Sociale: 100%

Montant du remboursement total
Reste à charge

Sans mutuelle
100%
329.92 €
500 €

Formule V 1.1
125%
412.40 €
417.52 €

Formule V 1.2
125%
412.40 €
417.52 €

Formule V 1.3
125%
412.40 €
417.52 €

Montant du remboursement total
Reste à charge

Sans mutuelle
100%
329.92 €
500 €

Formule V 2.1
150%
494.88 €
335.04 €

Formule V 2.2
150%
494.88 €
335.04 €

Formule V 2.3
150%
494.88 €
335.04 €

Montant du remboursement total
Reste à charge

Sans mutuelle
100%
329.92 €
500 €

Formule V 3.1
250%
824.80 €
5.12 €

Formule V 3.2
250%
824.80 €
5.12 €

Formule V 3.3
250%
824.80 €
5.12 €

Exemple 4

Consultation Ostéopathe: 50 €

Base de remboursement de la Sécurité Sociale: 0 €

Taux de remboursement de la Sécurité Sociale: 0%

Montant du remboursement total
Reste à charge

Sans mutuelle
0 €
50 €

Formule V 1.1
10 €
40 €

Formule V 1.2
10 €
40 €

Formule V 1.3
10 €
40 €

Montant du remboursement total
Reste à charge

Sans mutuelle
0 €
50 €

Formule V 2.1
20 €
30 €

Formule V 2.2
20 €
30 €

Formule V 2.3
20 €
30 €

Montant du remboursement total
Reste à charge

Sans mutuelle
0 €
50 €

Formule V 3.1
25 €
25 €

Formule V 3.2
25 €
25 €

Formule V 3.3
25 €
25 €